När börjar det?
Det korta svaret är, tidigare än du tror.
Och nej du skall inte ha värmevallningar för att vara i perimenopausen!
Det är dessutom svårt att säga vad det är som kommer först, för dig. Alla kvinnor och deras menopaus resa är unik. Vad som är det första symptom som blir ett problem för dig är svårt att säga. Jag föreslår att du läser igenom hela listan i Symptomlistan och håller utkik.
Jag tänkte att några enkla, tydliga kriterier för när perimenopausen startar måste ju finnas, sådan tur har vi inte 😒
Ofta står det att de första tecken på perimenopaus oregelbundna menstruationer och minskad fertilitet. Men om du inte försöker bli gravid eller om du är på prevention som reglerar eller helt stoppar dina blödningar kan det vara svårt att upptäcka. Orsaken till att man får ändrat blödningsmönster är att mängden hormon i kroppen börjar gå ned, kroppen kompenserar och så blir det pannkaka av det system som i så många år gått som på räls.
Har du glömt hur en normal hormonkurva ser ut? Den regelmässiga process som hittills gått som på räls varje månad. Vi återkommer till hur Progesteron reellt ser ut i sektionen om Progesteron
Men om nedgång är orsaken och ändringar i blödningsmönster är konsekvensen, så börjar nedgången alltså något före. Men orsak före konsekvens, skall du upptäcka det måste du vara riktigt observant och logga detaljer om dina blödningar regelbundet, registrera de första små avvikelser. Men om man är på prevention eller inte noga följer sitt blödningsmönster är det lätt att missa.
De första tecknen kan väldigt väldigt diffusa eller mera tydliga. Så här i efterhand står det klart att OM jag, som var på prevention, skulle ha upptäckt detta hade det krävts
Att jag visste att detta var på gång ett par år före det startade så jag kunde vara observant på symptom.
Att jag var bekant med alla symptom i Symptomlistan för att reagera på och notera dem.
Det känns som en utopi!
Det jag hade förväntat mig var att min läkare hade påmint mig att vara observant på perimenopausen när jag för år sedan upprepade gånger sökte för extrem trötthet och hjärtklappning. Jag frågade faktiskt om det kunde vara perimenopaus och den unga kvinnliga läkaren informerade mig då om att det fanns inte.
I den litteratur jag läst står det med överväldigande tydlighet att man kan INTE testa sig fram till om en kvinna är i perimenopaus. Det är en något man definierar ut från kvinnans beskrivning av symptom. De symptom jag hade var perimenopaus men läkaren hade den gången svårt att göra kopplingen, men det är klart om hon inte känner eller erkänner det som en diagnos.
Att använda formulär som Menopause Rating Scale, kan vara en hjälp.
Anledningen att man inte kan testa är, berg och dalbanan, det hela kör upp och ner. Det varierar över dygnet men också över den normala menstruations cykel.
Man tänker att ett blodprov bör kunna ge klart svar, men det är dessvärre inte så. Dina värden fluktuerar konstant, över månaden och t.o.m. från timme till timme. Det är heller inte relevant med ett mått på nivån i blodet, det intressanta egentligen hur våra celler i olika delar av kroppen, hjärnan, leder, slemhinnor etc. etc. upptagit hormonerna. Det ger inte ett blodprov svar på, för att få svar på det skulle det krävas en biopsi från de olika vävnaderna.
Prov kan vara intressanta senare, när man är i gång med en behandling. Speciellt om man inte reagerar som förväntat på exempelvis tillskott av östrogen som ges via huden. Så kan man börja undersöka om det är så att man har problem att uppta medicinen.
Säkert någon som blir skitsur när jag skriver detta för jag ser det är en helt del erbjudanden ute på webben att köpa tester etc., man kan också köpa sig till rådgivning och hjälp men vi parkerar det ekonomiska/socioekonomiska perspektivet.
Det som stämmer omkring test: När du passerat menopaus, dvs. dina ägg är slut, kan man bekräfta det med ett blodprov, vilket också är något min egen läkare faktiskt informerat mig om.