Symptomen i starten
Desto mer jag läser, desto fler symptom stöter jag på. De flesta som skriver om det verkar ha fokus på symptom för kvinnor som har passerat menopaus. Dvs. är att de är i genomsnitt 51,5 år (genomsnittsåldern i Sverige anges som 51-52 år, Danmark 51,4 år) gamla och det har gått 1 år sedan den sista menstruation. Det kan jag förstå att man gör för enkelhetens skull, forskning och undersökningar gillar att studera stabila grupper. För åren som leder upp till det tidpunkt finns det inte så mycket beskrivet, perioden när vi är igång med berg och dalbanan, den varar i genomsnitt 6 år, några ligger snitt på 7,5 år.
Om man kikar på den information som finns, vilka symptom är då vanliga i starten av perimenopaus. Det är inte värmevallningar i alla fall, de kommer nästan alltid först senare.
Det är lättare att teoretiskt förstå vad det betyder att gå in i perimenopausen än att upptäcka det. Det är när kurvan som visades i det förra avsnittet inte längre svingar som klockan längre. Dina progesterontoppar är inte längre lika höga som du är van vid och du börjar känna dig flat, därefter börjar östrogenet att bli ”sketchy” och sedan kör det hela bara ut i total berg och dalbanan.
Symptomen som dyker upp verkar vara de samma i menopausen som in perimenopausen men viktningen är olika. Värmevallningar som är läkarnas käpphäst drabbar för exempel endast 10% i perimenopaus, hjärtklappning rapporteras däremot av 41%. 25% upplever aldrig värmevallningar, inte någon gång under hela perimenopaus/menopaus perioden. Så det är kanske inte riktigt den måttstocken läkarna använder när de frågar om du har värmevallningar, de bör nog fråga om en handfull symptom för att komma till rätt diagnos.
Själv tror jag att min egen upplevelse är ganska typisk. Jag började känna mig låg. Jag gick till läkaren upprepade gånger för att jag kände mig sjukligt trött och tänkte att något måste vara fel. Det var energin, sömnen, lite ont i lederna, stresståligheten och tankeverksamheten som är det första som jag märkte av. Dessvärre tror jag att man sällan kopplar det till perimenopaus och får den rätta behandlingen. Man tänker det är stress, sömnbesvär eller depression.
Tydligt är i alla fall att det finns både fysiska och mentala symptom som kommer tidigt. Och jag är övertygad om att de mentala symptomen kommer före de fysiska, men förloppet för var kvinna verkar vara lika unikt som de individer vi är. Läs hela Symptomlistan så du kan vara uppmärksam och notera vad som händer dig.
Som nämnt finns det också några frågeformulär du kan använda för att få en idé om var du står. De är enkla att utfylla och du kan ta med dem till din läkare.
Menopause Rating Scale har en rad symptom klumpats samman i 11 huvudsymptom eller grupper.
Formuläret är tillgängligt på 25 språk. Jag har läst mig till att denna någon gång används av läkare också här. Men det är inte något jag lyckats bekräfta.
Modified Green Climacteric Scale listar 21 symptom. En internationell skala som ofta används som utgångspunkt i studier.
Balance app, endast på engelska. Det här är en app som blivit vanlig i England, där dom arbetat länge med området och har kommit betydligt längre än oss här i norden. (I england har till och med speciella menopaus kliniker i offentlig regi.) Appen är utvecklad av teamet bakom Balance som leds av Dr Louise Newson. I appen finns en funktion som kan användas om man vill dra ut en ”snapshot” status att ta med till läkaren.
Det finns också andra mindre vanliga formulär som The Menopause-specific Quality of Life (MENQOL) Questionnaire och för uppföljning Menopause Symptoms Treatment Satisfaction Questionnaire (MS-TSQ) Questionnaire eller om det bara gäller värmeproblem PGI-C VMS (Patient Global Impression of Change in Vasomotor Symptom Scale).
I Symptomlistan har jag sammanställt en total lista av symptom som jag stött på. Man pratar ofta om 34-35 symptom, i förhållande till perimenopaus/menopaus, men listan kan bli mycket längre. När man som jag gjort, sammansatt en bruttolista kan jag se att många symptom kanske kan klumpas samman, eller att de är varianter av samma sak. Ibland är det också olika beskrivning av samma symptom, men när man upplever symptom olika kan jag ändå se en mening med variationen. Det är lättare att känna igen sig när uttrycket resonerar med dig 😊
Symptomen är så jättemånga och det är lätt att bli överväldigad. Det jag tror man måste förstå är att alla kroppens system är påverkade av den här processen. Det är inte bara något som sker lokalt i äggstockarna. Och det finns östrogenreceptorer överallt!
Mitt tips är: Läs listan och var observant. Några symptom är vanligare i starten men det är inte säkert det gäller dig. Det hela varierar från kvinna till kvinna.
Generellt när det gäller symptom, även om man har få eller många, handlar det om att få hjälp när man själv känner att det är dags. Man ska inte jämföra sig med andra eller vänta till man inte längre står ut. Sök hjälp och prata om hormonbehandling. Känn dig själv.