Symptomen i starten
Desto mer jag läser desto fler symptom stöter jag på. Fokus på dessa symptom verkar vara kvinnor som är i menopaus. Dvs. är i genomsnitt 51-52 år och det har gått 1 år sedan den sista menstruation. Då är hormonerna som är i spel är på då på en ”all time low”, ett par år därefter det har de planat ut på en ännu lägre nivå. Om inte helt i noll. Så man förstår att för enkelhetens skull är det vad mått och skalor fokuserar på. Men på det tidpunkt har vi redan varit igång med berg och dalbanan i genomsnitt 6 år, några säger 7,5 år.
Vilka symptom är då vanliga, speciellt i starten?. Det är inte värmevallningar i alla fall, de kommer ofta senare.
Tydligt är att det finns både fysiska och mentala symptom. Där de mentala nog kommer före de fysiska men det verkar vara mycket individuellt från kvinna till kvinna.
Symptomen som dyker upp verkar vara de samma i menopausen som in perimenopausen men viktningen är olika. Värmevallningar som är läkarnas käpphäst drabbar för exempel endast 10% i perimenopaus, hjärtklappning rapporteras däremot av 41%. 25% upplever aldrig värmevallningar, inte någon gång under hela perimenopaus/menopaus perioden.
Så det är kanske inte riktigt den måttstocken läkaren använder när de frågar om du har värmefallningar, de bör nog fråga om en handfull symptom.
Det finns några frågeformulär du kan använda för att få en idé om var du står. De är enkla att utfylla och du kan ta med dem till din läkare.
Menopause Rating Scale har en rad symptom klumpats samman i 11 huvudsymptom eller grupper.
Formuläret är tillgängligt på 25 språk. Jag har läst mig till att denna någon gång används av läkare också här. Men det är inte något jag lyckats bekräfta.
Modified Green Climacteric Scale listar 21 symptom. En internationell skala som ofta används som utgångspunkt i studier.
Balance app, endast på engelska. Det här är en app som blivit vanlig i England, där dom kommit betydligt längre än oss. De har till och med speciella menopaus kliniker i offentlig regi. Appen är utvecklad av teamet bakom Balance som leds av Dr Louise Newson. I appen finns en funktion som kan användas om man vill dra ut en ”snapshot” status att ta med till läkaren.
Det finns också andra mindre vanliga formulär som The Menopause-specific Quality of Life (MENQOL) Questionnaire och för uppföljning Menopause Symptoms Treatment Satisfaction Questionnaire (MS-TSQ) Questionnaire eller om det bara gäller värmeproblem PGI-C VMS (Patient Global Impression of Change in Vasomotor Symptom Scale).
I Symptomlistan har jag sammanställt en total lista av symptom som jag stött på. Man pratar ofta om 34-35 symptom, i förhållande till menopaus, men listan kan bli mycket längre. Gör man en bruttolista kan jag se att många symptom kanske kan klumpas samman, eller att de är varianter av samma sak. Ibland är det också olika beskrivning av samma symptom, men när man upplever symptom olika kan jag ändå se en mening med variationen.
Generellt när det gäller symptom, även om man har få eller många, handlar det om att få hjälp när man själv känner att det är dags. Man ska inte jämföra sig med andra eller vänta till man inte längre står ut. Sök hjälp och prata om hormonbehandling. Känn dig själv, är vad det handlar om.
Men hur vet man säkert att klimakteriet är det som är på gång? Det jag själv sökte efter var listor på symptom, men det är inte lätt att hitta. I böcker listas symptom i skriven text men jag har försökt att samla dem jag kan finna i Symptomlistan for att göra det mera överskådligt.
Symptomen är så jättemånga och det är lätt att bli överväldigad. Det jag tror man måste förstå är att alla kroppens system är påverkade av den här processen. Det är inte bara något som sker lokalt i äggstockarna. Och det finns östrogenreceptorer överallt!
Mitt tips är: Läs listan och var observant. Några symptom är vanligare i starten men det är inte säkert det gäller dig. Det hela varierar från kvinna till kvinna.